京都市西京区の医療機関：西京都病院

2014年12月　現在

名　称	単位	金額	備　考
一般診断書	1通	3,000円
入院証明書	1通	4,000円
診療録等開示請求	1回	5,000円
放射線画像複写料（CD・DVD）	1枚	500円
治癒証明書（通園・通学）	1通	500円
国民年金診断書	1通	5,000円
厚生年金診断書	1通	5,000円
資格証明書（調理・美容師）	1通	5,000円
船舶免許資格取得診断書	1通	5,000円
公費申請診断書（難病申請）	1通	5,000円
後見人書類	1通	6,000円
老人健康診査表	1通	3,000円
後遺症診断書	1通	5,000円
小児科治療証明書	1通	500円
おしめ証明書	1通	500円
保険会社照会文書	1通	5,000円
裁判所照会文書	1通	5,000円
銃刀類等所持許可申請診断書	1通	7,000円
自賠保険明細書・診断書	1通	3,000円
京都市交通災害共済診断書	1通	1,000円
身体障害者診断書	1通	6,000円	行政との協定料金は5,800円
身体障害者意見書	1通	6,000円	行政との協定料金は5,800円
死亡診断書（1通目）	1通	4,000円
死亡診断書（2通目以降）	1通	3,000円
保険会社依頼死亡診断書	1通	5,000円
死後処置		10,000円
死後処置（浴衣提供時）		12,500円
車馬代	1回	500円
乳児検診	1回	2,500円
ピアス作成	両側	10,000円
ピアス作成	片側	6,000円
貸ベッド	1日	100円
付添い寝具	1日	300円
腹　帯	1枚	735円
室料差額（特別個室）[205,206,207,208]	1日	10,000円	4室（バス・トイレ付）
室料差額（個室）[202,302,303,305,306,307]	1日	5,000円	6室
室料差額（2人部屋）［111］	1日	3,500円	1室
室料差額（2人部屋）［223］	1日	3,000円	1室
180日を超える入院に係る特別料金	1日あたり	2,000円	A館2階 A館3階（301,308,310,311 312,313）にご入院の場合